详解英国大学医学专业教学体制

据了解，英国共有30余所医学院校（综合大学医学院和专科医学院），每年毕业生约49,000人。其教学体制与我国较接近，有许多我们可借鉴之处，现详解如下：

1、管理

英国议会委托GMC（General Medical Council）管理高等医学教育，但并不直接参与管理工作，只起监督和检查作用，并且负责管理医生的注册（registration）事务。

2、入学

英国并没有像我国及美国那样有全国统一的医学院入学考试（MCAT），只是高中毕业生们（包括外籍学生）均需通过UCAS（Universities and Colleges Admissions Service）向医学院申请入学，院方则根据学生的A-level（相当于我国的普通高中）成绩、推荐信、学业意向及面试表现来确定是否录取。

3、专业

本科课程包括下列学科的学位课程：护理学、助产学、手足病学、理疗、放射学、执业治疗或与卫生保健相关的其他职业。

学位课程包含理论与实践两个方面，一般学制为三年至四年，牙科和医学学位则要五年的实践。

4、研究生课程

英国的医学、牙科、护理和所有与保健相关的职业都有完善的研究生学位课程供海外学生攻读。

其中护士专业的人才在欧美、澳洲等地奇缺，目前，护士在国外的薪水约为在中国的十几倍，对于想留学后留在国外的学生来说，护理专业无疑是一个很好的选择。

5、毕业

无统一的考试，完全由学校决定，但受GMC的监督。毕业生的去向也较多，有的继续攻读postgraduate（MPhil或PhD），从事研究工作，而非医疗工作，有的则申请internship（又称PRHO，Pre-registration House Officer或JHO，Junior House Officer），须通过GMC注册，自行向NHS (National Health Trust)系统的医院（即公立医院）申请，实习期为12个月（带薪），内科6个月，外科6个月。

以上及以下所涉及的职位都刊登在BMJ（British Medical Journal）和Lancet上公开竞争。

6、专科

实习合格者可向GMC申请limited registration（即practice medicine under supervision）作SHO（Senior House Officer，相当于我们的住院医师），接受Basic Specialist Training，通常为3年，各专业长短不一。

完成规定年限的训练后，可向以RCP ( Royal College of Physicians) 为代表的各专业皇家学会申请会员考试（即成为某一专科的主治医师），如MRCP（Member of the Royal College of Physicians），MRCS（Membership of the Royal College of Surgeons）等等。

通过者可以接受Higher Specialist Training（年限仍然长短不一）作SpR(Specialist Registrar)，pratise medicine without supervision。

再经过这一阶段的训练就可以成为Consultant（相当于主任医师）了，专科训练也就基本告以段落了，剩下的就是CME（Continuing Medical Education）了。

而在整个受训期间，也有人在中途重返医学院攻读MD（Doctor of Medicine）或MS（Master of Surgery）等研究生学位（相当于我们的在职研究生），确实很少有人只受训而不读学位。

英国大学的医学院对自己的定位各不相同。如牛津大学的医学院将自己定位在培养高层次临床医学研究人才上，一直保持很小的招生规模，每年只招收150名学生。大多数医学院则以培养临床医生为主要目标，临床实践教学一般占一半以上。